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          新型肌肉探測儀 加速ASL患者的治療

          發布時間:2022-03-30      點擊次數:3213
              美國波士頓科研人員,正在開發一款手持探針以測量患者的肌肉組織狀況。研究人員介紹說,這種新裝置比以前使用的儀器更便宜,測量速度更快,效果更,患者遭受的痛苦也更少。新探針將幫助神經科醫生診斷、追蹤神經疾病的新發展過程,也可能加速肌萎縮側索硬化癥(ASL)和肌肉營養不良癥治療藥物的開發。研究人員預計,這款用于測量肌肉性能的探針,將于明年初用于臨床檢查。

            目前,醫生評估患者的肌肉情況時,要么采用力量測試技術,讓患者拉或壓某種物體;要么采用肌電圖描記法。力量測試技術雖然有效,但不,結果通常要依賴于對患者的刺激強度。而采用肌電圖描記法,需要受過訓練的醫生或物理治療學家在幾個不同的部位,把電極插入到肌肉中,每次電極插入持續時間大約3分鐘,然后讀取數據。這一過程會讓患者很不舒服,整個檢查需要持續20~30分鐘,這期間患者必須保持姿勢不動。

            新探針采用一個電信號測量裝置,所以比力量測試法更。美國東北大學退休的物理學教授CarlShiffman表示:“這使得它可以進行定量測量,并且是客觀的。”Shiffman與賓夕法尼亞州大學教授RonaldAaron一起研究電阻,是新設備的創造者之一。“患者勿需具有良好的閱讀能力”,與肌電圖描記法不同,新探針是非侵襲性的,采用很低的電壓。它也需要先培訓才能使用和讀數,但只需要幾秒鐘,而不是幾分鐘。

            貝斯醫療中心的神經學家SewardRutkove是新探針開發工作的,他表示:“肌電圖描記法在判斷肌肉的衰弱程度方面,效果很糟糕。采用肌電圖描記法,你無法對一個問題的嚴重程度或者是改善狀況做出正確的判斷。”他相信,新探針將解決這些問題。zui初,新設備可能是為肌電圖描記法提供補充,但在某些時候,例如治療兒童疾病時,可能會完全替代肌電圖描記法。相對來說,新探針的費用更便宜一些,整個設備的費用估計為2000~5000美元,而一臺肌電圖描記機器價格是1.6萬~4萬美元。

            新設備采用了一種叫做“電阻抗肌動描記法(EIM)”的技術。當設備在肌肉上移動時,會發出一種變化的微弱交流電,因為健康肌肉要結實一些,傳導電荷要比較少使用的肌肉更迅速,而脂肪則作為一種絕緣體。然后,探針測量不同位置的電流——平行和垂直于肌肉纖維的不同位置的電流。通過讀數可獲取肌肉狀況的詳細圖片。

            近7年來,Rutkove采用EIM技術對350多名患者進行了診斷和評估,測量依靠附著在患者皮膚上的粘貼式電極,而每次測量時都必須移動電極?,F在,他正在與MIT的電子工程師合作,制作更便于攜帶、更有效、更的設備。研究人員設計的原型是一個綠色電路板,中央是向外輻射的金屬電路,交流電在那里被釋放并且被檢測。白色的塑料盒包住了與電池連接的明亮的彩色五金線,一根電線與示波器和波形發電機相連。研究人員zui終希望用一個標準的USB替代電線和示波器,以便與筆記本電腦或PDA相連。MIT電子工程專業的研究生RoshniCooperzui近也一直在進行探針的研究工作,他表示,一旦EIM探針具有完善的功能,它就能在幾秒鐘內收集每塊肌肉的數據,整個過程只需要1~2分鐘。 

            EIM技術對監控肌萎縮側索硬化癥尤其有用。ALS是一種遞增型神經變性疾病,病因為控制肌肉運動的腦細胞發生惡化,zui終導致病人死亡。臨床上沒有明確跡象可表明肌肉何時會停止收縮,包括心臟和肺部的肌肉出現麻痹而致死?;加蠥LS的患者通常存活3~5年的時間。目前,治療疾病的藥物正在研發之中,但是目前對該病治療有效性的定量測試方法卻極其殘酷——觀察患者壽命的長短。通常來說,如果服用ALS藥物的患者壽命比對照組的患者長,就認為藥物有效。這種方法有很多缺點:對照組患者可能拒絕接受治療;而且研究所需觀察時間過長,可能長達數年。也因此,ALS的藥物研究的結果進展十分緩慢。 

            研究人員希望EIM技術能縮短觀察一種藥物是否起效所需要的時間。藥物能更快地獲得批準,就意味著ALS患者存活的時間會更長,生活質量會更好。Shiffman表示,采用EIM技術,醫生就能“在幾個月之內觀察到患者的肌肉變化情況,而不是用幾年的時間”,因此,醫生可以及時挽救ALS患者的生命。

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